Verso osteoartrite e a doenca reumatica melica comum, tambem denominada popularmente como artrose ou osteoartrose. Destino que, apesar de per sbaglio acreditarmos ser um udienza natural do envelhecimento, trata-qualora de uma infermita bem estabelecida, que tem como ponto principal verso insuficiencia da cartilagem, acarretando em alteracoes biomecanicasno membro acometido. O impacto da osteoartrite in nessun caso que qualora refere a saude publica e muito specifico, sendo uma das causas granturco comuns de ausencia giammai trabalho, auxilio-doenca e aposentadoria.
Epidemiologia
Per prevalencia da osteoartrite tem aumentado nos ultimos anos em decorrencia do crescita da expectativa de vida da populacao; atualmente, acomete 3,5% da populacao total. E granturco comum em mulheres apos os 60 anos.
Um astragalo autorevole: acima dos 85 anos, verso prevalencia de osteoartrite radiografica e de 100%. Assim, oppure diagnostico de osteoartrite nao deve ser realizado em individuos assintomaticos, que possuem apenas doenca radiografica. Deve-qualora ter, obrigatoriamente, sintomas compativeis.
Os fatores de risco sao: wantmatures iscriversi idade (granturco altolocato), sexo, predisposicao genetica, obesidade (fator modificavel mais celebre), sobrecarga mecanica, colpo, doencas osseas di nuovo articulares congenitas, afeccaoarticular inflamatoria avanti (ex: reumatismo reumatoide), patologias endocrinometabolicas.
Fisiopatologia da OA
Per cartilagem hialina, responsavel vello revestimento do scheletro subcondral das articulacoes diartrodiais, e confettura por: condrocitos (principais celulas),colageno modello II, agua di nuovo proteoglicanos.
Ovverosia inicio do andamento osteoartritico decorre de etiologia multifatorial (genetica, sobrecarga, botta etc). Oppure fator determinante da osteoartrite e a quebra da homeostase entre degradacao e reparacao da cartilagem (mecanismo fisiologico), levando per coula insuficiencia. Per degradacao da cartilagem ocorre pelo ampliamento de citocinas inflamatorias como IL-1 addirittura TNF-? ed liberacao das metaloproteases, enzimas responsaveis pela quebra de proteoglicanos ed colageno pelos condrocitos. E pela presenca do membro inflamatorio na fisiopatologia da osteoartrite e pela presenca de sinovite que per mesma recebe tal denominacao, di nuovo ovvero termo artrose ou osteoartrose tornou-nell’eventualita che inadequado.
Com verso evolucao da doenca, ocorre afilamento da cartilagem hialina, com consequente sobrecarga do scheletro subcondral, que em resposta torna-se maisdenso (esclerose subcondral) ancora aumenta deborda superficie (osteofitos) para dissipar carga.
Classificacao da osteoartrite
Verso lineamenti idiopatica nao possui um fator causal diretamente relacionado, degoutta prevalencia aumenta com per idade ancora pode ser dividida em OA nodal, OA nodal erosiva, OA generalizada anche condromalacia de patela. Os sitios granoturco comuns sao: maos (interfalangeanas distais anche proximais, primeira carpometacarpiana), joelhos, quadril, coluna cervical anche lombar, pes (haluxvalgo). Ja a correttezza secundaria acomete pessoas granturco jovens di nuovo e ente associado, tais como botta, artrite reumatoide, doencas de deposito, hipermobilidade etc. Per dica para suspeicao de OA secundaria, alem da idade, e ovvero acometimento de sitios nao habituais, como metacarpofalangeanas, punhos ed cotovelos.
Manifestacoes clinicas da Osteoartrite
Potente ressaltar novamente per discrepancia clinico-radiologica corrente na OA. Individuos com OA radiografica nao per forza bem ocorre. E por esse ragione que o diagnostico de OA deve ser feito na presenca de ambas manifestacoes: clinica ed radiologica. Tambem encontramos pacientes pouco sintomaticos ed com alteracao radiologica potente, ou com muita clinica di nuovo estagios iniciais de OA radiografica.
Verso dor articular de carater mecanico e o sintoma granoturco comum da OA ed, sicuramente, nao decorre do dano da cartilagem, controllo que e aneural, e sim do socio inflamatorio associado (sinovite) ed nociceptores presentes em estruturas pericartilagem como ligamentos, enteses anche osso subcondral. Na presenca de rigidez matinal, esta e fugaz anche demeura alguns minutos ( Maos
Nas maos, verso OA qualora manifesta atraves de nodulos de consistencia ossea em interfalangeanas, que clinicamente sao per traducao radiografica da presenca de osteofitos. Os nodulos recebem ovverosia appellativo de Heberden (distal) addirittura Bouchard (proximal), ed podem ser dolorosos e flogisticos ou assintomaticos. Para esse segno clinico nomeamos OA nodal, verso qual possui relacao com hereditariedade.